《关于分居期间子女抚养及费用承担的协议书》

甲方：________

身份证号码：________

乙方：________

身份证号码：________

鉴于双方因感情不和，已协商决定终止婚姻关系，并协商子女抚养及费用承担事宜。为了保障双方及子女的合法权益，经充分协商，甲乙双方达成如下协议：

条 子女抚养

1. 双方同意，自分居协议生效之日起，子女的抚养权归乙方。甲方自协议生效之日起放弃抚养权。

2. 子女的日常生活费、教育费、医疗费等费用由双方按照协商的比例承担。具体承担比例双方可自行协商确定，也可以委托律师或相关机构进行评估。

3. 子女的生日、重要节日、学校活动等特殊场合，双方应尽可能提前沟通，并协商一致。如一方未按协商的比例承担费用，另一方有权要求其承担相应的费用。

第二条 费用承担

1. 子女的日常生活费按照双方协商的比例承担，每月的费用负担期限应至少为一个季度。如一方未按协商的比例承担费用，另一方有权要求其承担相应的费用。

2. 子女的教育费、医疗费等费用，双方按照协商的比例承担。具体承担比例双方可自行协商确定，也可以委托律师或相关机构进行评估。

3. 分居期间，如子女发生意外伤害或者疾病等紧急情况，双方应协商一致，共同承担相关的医疗费用。

第三条 子女探视

1. 双方同意，分居期间，子女的探视权归甲方。甲方有权按照双方协商的比例，定期或者随时探视子女。

2. 如乙方拒绝或者限制甲方探视子女，甲方有权向人民法院提起诉讼，要求乙方履行探视权。

《关于分居期间子女抚养及费用承担的协议书》 图1

第四条 争议解决

1. 如双方在子女抚养及费用承担等方面发生争议，应通过友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权向人民法院提起诉讼。

2. 诉讼期间，双方应继续履行本协议，以保障子女的合法权益。

第五条 其他约定

1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份。

2. 本协议如双方修改或补充，应签订书面协议，并与本协议具有同等法律效力。

甲方（签字）：________

日期：________

乙方（签字）：________

日期：________

（本文所有信息均为虚构，不涉及真实个人或机构。）